W jaki sposób wykonuje się bronchoskopię płuc i oskrzeli: recenzje. Czy bolesna jest bronchoskopia?

W jaki sposób wykonuje się bronchoskopię? Niewielu wie, ale to słowo brzmi świetnie. I nie na próżno. W końcu jest to bardzo skomplikowana procedura z pewnym ryzykiem. Przeprowadzić go w sterylnej sali operacyjnej, przestrzegając wszystkich odpowiednich środków ostrożności.

jak bronchoskopia

Jak bronchoskopia płuc

Informacje zwrotne od pacjentów, którzy przeszli przez tę procedurę,o tym, jak wykonuje się bronchoskopię oskrzeli, uspokój się. Najważniejszą rzeczą jest to, że wcale nie boli, nie trwa długo i przy właściwym zachowaniu nie pozostawia żadnych negatywnych konsekwencji.

Ogromne opcje diagnostyczne i terapeutycznebronchoskop z więcej niż zrekompensować nieprzyjemne odczucia pacjenta podczas zabiegu. A jednak czym jest bronchoskopia diagnostyczna i medyczna: jak przebiega każda z tych procedur?

W tej chwili najskuteczniejsza jest bronchoskopiaoraz wizualną metodę badania i wykonywania pewnych medycznych pomiarów wewnętrznej jamy płuc, oskrzeli i tchawicy. Po wprowadzeniu wewnątrz bronchoskopu optycznego lekarz na monitorze może obserwować pełny obraz i dokonać dokładnej diagnozy.

Oprócz diagnostyki, terapeutycznybronchoskopia. Informacje zwrotne od byłych pacjentów są bezpośrednimi dowodami, że terapeutyczne właściwości tej procedury są bardzo skuteczne: szybkie usuwanie ciał obcych i patologicznych substancji z oskrzeli, wprowadzenie niezbędnych leków.

Rodzaje bronchoskopii

jak wykonuje się bronchoskopię oskrzeli

Jak bronchoskopia jest trudna i co to jest?różni się od elastycznego? Twarde (sztywne) bronchoskop jest układ sztywnych pustych rur z latarki i kamery na jednej stronie i na drugim ramieniu. sztywna procedura bronchoskop jest wymagana do wykrycia ciała obcego w oskrzelach lub dróg oddechowych, albo w celu zatrzymania krwawienia z narządów oddechowych.

Twardą bronchoskopię wykonuje się w znieczuleniu. Ze względu na znieczulenie ogólne pacjent nie odczuwa nieprzyjemnych wrażeń, nie porusza się i nie zapobiega koncentracji lekarza.

Często lekarze ambulansowi używają twardego bronchoskopuzespoły opiekuńcze i resuscytacyjne w udzielaniu pierwszej pomocy, na przykład osoba utonięta. Jest to szybki i skuteczny sposób na usunięcie płynu z płuc. Kiedy podczas diagnozy wykrywane są różne patologie, sztywny bronchoskop pozwala lekarzowi natychmiast wyeliminować je na miejscu. Przy elastycznej bronchoskopii nie ma takiej możliwości, lekarz będzie musiał ponownie wprowadzić urządzenie do dróg oddechowych pacjenta.

bronchoskopii, jak zrobić

W przypadku braku bezpośrednich wskazań do twardego typulekarze bronchoskopii starają się użyć elastycznego fibrobronoskopu, w tym przypadku najczęściej wystarczająco miejscowego znieczulenia. Jest to gładka rurka z kabla optycznego z diodą LED, kamerą wideo na jednym końcu i dźwignią sterującą z drugiej.

Chociaż rozważa się elastyczny rodzaj bronchoskopiigłównie diagnostyka, specjalny cewnik wewnątrz fibrobronoskopu, jeśli to konieczne, usunie płyn ze oskrzeli lub poda leki. Łatwo iz minimalnym urazem błon śluzowych przenika do najdalszych części narządów oddechowych.

Znieczulenie: ogólne czy lokalne?

Znieczulenie ogólne można zlecić za pomocą elastycznej bronchoskopii w zależności od psychiki pacjenta (dzieciństwo, niestabilna psychika, stan szoku i stres).

Znieczulenie miejscowe oznacza stosowanieroztwór lidokainy w postaci sprayu, są one najpierw nawadniane przez zatoki nosowe, nosogardło, a następnie, w miarę poruszania się urządzenia, krtań, tchawicę i oskrzela. Lidokaina nie tylko łagodzi ból, ale także hamuje wymioty i odruch kaszlowy. Zalecane jest jedynie znieczulenie miejscowe w starszym wieku lub jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba sercowo-naczyniowa.

Warunki stosowania bronchoskopii

Diagnostyczna bronchoskopia jest wymagana w następujących przypadkach:

  • z gruźlicą;
  • doświadczenie w paleniu od 5 lat;
  • podejrzewany rak płuc;
  • niedodma płuc;
  • krwawienie;
  • niedrożność układu oddechowego;
  • przedłużony kaszel o nieznanym pochodzeniu;
  • patologia ujawniona na zdjęciach radiologicznych (zapalenie, węzły, zagęszczanie).

jak bronchoskopia płuc

Ponadto zaleca się bronchoskopię leczniczą:

  • wydobywać ciała obce z układu oddechowego;
  • usunięcie nowotworów, które blokują drogi oddechowe;
  • umieszczenie stentu w drogach oddechowych, gdy są zablokowane przez guzy.

jak bronchoskopia reakcji płuc

Przygotowanie pacjenta do badania

Czym jest bronchoskopia i jak się na nią przygotować? Z reguły pacjenci dowiadują się o tym dopiero po uświadomieniu sobie nieuchronności zabiegu i przeczytaniu wszelkiego rodzaju literatury na temat wykonywania bronchoskopii. Pozytywny efekt zabiegu zależy od kwalifikacji i odpowiedzialnego podejścia lekarza oraz starannego przygotowania pacjenta.

Najpierw trzeba przejść kilka testówi zdać egzamin (ogólna i biochemiczna analiza krwi, moczu, czynnościowy test płucny, prześwietlenie klatki piersiowej, elektrokardiogram serca i kilka innych, zgodnie z chorobą pacjenta i celem badania). Lekarz przeprowadzi rozmowę z pacjentem, powie, gdzie wykonuje się bronchoskopię, w jaki sposób zostanie przeprowadzone badanie i co należy przygotować z wyprzedzeniem.

Ponadto zaproponuje wypełnienie kwestionariusza, który powinien wskazywać:

  • dostępna choroba serca;
  • problemy z koagulacją krwi;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • preparaty, dla których możliwa jest reakcja alergiczna;
  • przyjmowane leki;
  • przewlekłe i ostre choroby;
  • stan ciąży i inne cechy twojego ciała, które mogą mieć wpływ na przebieg procedury bronchoskopowej.

Po zaplanowanym badaniu pacjent nie jest dopuszczonyprzyjmować pokarm, alkohol, palić przez co najmniej 8 godzin. Żołądek osoby musi być pusty. Dopuszczalne jest wcześniejsze przyjmowanie środków przeczyszczających lub stosowanie lewatywy oczyszczającej.

Pacjenci z astmą oskrzelową mogą przyjmowaćw inhalatorze operacyjnym. Wielu pacjentów doświadcza i bardzo się denerwuje przed badaniem. W takim przypadku zaleca się stosowanie łagodnego środka uspokajającego. Jest to bardzo ważny stan emocjonalny pacjenta - że podczas zabiegu był spokojny i zrelaksowany - w przeciwnym razie lekarzowi trudno będzie wykonać płynne i bardzo precyzyjne ruchy, od których zależy skuteczność badań.

Czy bolesna jest bronchoskopia?

Wbrew oczekiwaniom, procesbronchoskopia jest bezbolesna. Po włożeniu do rurki odczuwany jest guz w gardle, uczucie zatkanego nosa, drętwienie podniebienia i trudności w połykaniu. Oddech pacjenta nie jest trudny, ponieważ jego średnica jest bardzo mała.

gdzie wykonuje się bronchoskopię

Po procedurze

Pacjent jest w pełni wyleczony i możeopuść budynek szpitala, weź jedzenie, wodę już 2-3 godziny po zakończeniu zabiegu. Palenie i spożywanie alkoholu jest niepożądane przez pierwsze dwa dni. Jeśli zostały podjęte środki uspokajające, to w tym dniu lepiej nie prowadzić samochodu i nie kierować nim, ponieważ zmniejszają one uwagę, szybkość i reakcję osoby.

Przeciwwskazania

Podobnie jak w przypadku każdej innej procedury medycznej, bronchoskopia ma wiele przeciwwskazań.

1. Względny, jeżeli sprawa jest pilna i nie ma możliwości zdiagnozowania inną metodą:

  • ciąża (drugi i trzeci trymestr);
  • zaawansowana cukrzyca;
  • powiększona tarczycy;
  • alkoholizm;
  • astma oskrzelowa.

2. Bezwzględna, jeżeli nieodwracalna szkoda dla zdrowia jest możliwa:

  • etap dekompensacji jednej z chorób układu sercowo-naczyniowego danej osoby (zawał mięśnia sercowego, tętniak aorty, choroba serca, zaburzenia rytmu serca, nadciśnienie);
  • niewydolność oddechowa lub utrudniona drożność układu oskrzeli;
  • zakrzepica naczyń krwionośnych - mózg lub płuca;
  • choroby psycho-neurologiczne pacjenta (epilepsja, schizofrenia);
  • ból w jamie brzusznej różnego pochodzenia.

czy bolesna jest bronchoskopia

Możliwe powikłania

Procedura bronchoskopii jest wystarczającaJest to trudne, jeśli prawidłowo przeprowadzone z nieprzyjemnych wrażeń, jest tylko mały ból gardła. Jednak z wypadków nikt nie jest odporny, a przy tym mogą pojawić się komplikacje:

  1. Uszkodzenia mechaniczne, a nawet przebicie płuc, oskrzeli i tchawicy mogą prowadzić do krwawienia.
  2. Przed procedurą bezbłędniewykonywany jest test alergiczny, dla tego pacjenta podaje się niewielką dawkę środka znieczulającego. Ale czasami zdarza się, że próbka przechodzi pomyślnie, a alergia manifestuje się już podczas zabiegu ze zwiększającą się dawką. Możliwy obrzęk krtani i wstrząs anafilaktyczny.
  3. Krtań każdego pacjenta jest indywidualna, czasami ze względu na cechy anatomiczne, bronchoskop może uszkodzić struny głosowe.
  4. Jeśli zalecenia lekarza nie będą przestrzegane po zabiegu, może dojść do znacznego pogorszenia zdrowia i krwawienia.

Tak więc, po przestudiowaniu wszystkich możliwych wskazań,przeciwwskazania i ryzyko, lekarz-terapeuta lub specjalista od płuc określa celowość bronchoskopii, omawia ją z pacjentem i, za jego pisemną zgodą, wyznacza dzień i godzinę zabiegu.

Podobało mi się:
0
Zapalenie oskrzeli u dzieci
CT płuc - nowoczesny Diagnozowanie
Objawy raka płuc
Jak rozwija się astmatyczne zapalenie oskrzeli?
Objawy rozedmy i ich patogenezy
Rozedma płuc
Struktura płuc
Jak się rozwijać i jak leczyć rale
Preparat "bromek ipratropium"
Najlepsze posty
w górę