Amputacja stopy: rehabilitacja, możliwe konsekwencje

Są sytuacje, w których po prostu nie da się poradzić sobie z problemem bez interwencji chirurgicznej. W tym artykule chciałbym porozmawiać o środkach rehabilitacyjnych po amputacji nogi pacjenta.

amputacja

Podstawowe pojęcia

Na samym początku musisz zrozumieć warunki, które będą aktywnie wykorzystywane w artykule.

  1. Tak więc amputacja nogi jest usunięciem pacjentakończyny chirurgicznie. Celem tego działania jest ocalenie życia ludzkiego. Warto powiedzieć, że decyzja o interwencji chirurgicznej lekarza jest podejmowana tylko w najbardziej skrajnym przypadku.
  2. Poziom amputacji to miejsce, w którym odcięta jest noga.
  3. Rehabilitacja to zestaw środków, z pomocąktórzy specjaliści o różnych profilach (lekarze, psycholodzy, ortopedzi, protetycy) uczą osoby, która dostosowuje się do wszystkiego wokół siebie bez utraty kończyny.

Cukrzyca

Wskazania do amputacji kończyny dolnej mogąbyć ustawiony. Jednym z powodów jest cukrzyca. Sama choroba nie może prowadzić do tego problemu. Jednak w niektórych przypadkach (zaniedbanie choroby, jej przejście do zdekompensowanej postaci) możliwe są medyczne wskazania do amputacji (występuje u około 8-10% pacjentów). W jakich przypadkach można przepisać amputację stopy w cukrzycy?

  1. Neuropatia związana z uszkodzeniem nerwów.
  2. Mikro- i makroangiopatia (jest to naruszenie struktury i normalnego funkcjonowania dużych i małych naczyń).
  3. Zmiany martwicze zachodzące w kończynach dolnych.

Jak stało się jasne, pierwsze i najważniejszewskazaniem do amputacji jest zakłócenie funkcjonowania naczyń nogi. Jest to spowodowane zaburzeniami metabolizmu i rozwojem procesu takiego jak autoimmunizacja. W naczyniach pojawia się stagnacja, następuje niedobór tlenu, który sprawia, że ​​nogi są podatne na różne infekcje. Nawet najmniejszy siniak może wywołać rozwój najstraszniejszych procesów ropnych. Aby uniknąć zgonu, w takich sytuacjach lekarze podejmują radykalną decyzję. Oznacza to, że pacjent potrzebuje amputacji nogi (u diabetyków takie przypadki nie są wyjątkowe). Często tylko w ten sposób można uratować życie pacjenta.

amputacja stopy w cukrzycy

Co jest ważne

Kiedy stało się jasne, amputacja nogi jest poważnaingerencja w życie i zdrowie pacjenta. Dlatego po operacji osoba spodziewa się dość długiego okresu rehabilitacji. Warto powiedzieć, że sukces leczenia regeneracyjnego zależy od kilku czynników:

  1. Dobry kikut (wartość to jakość samej operacji).
  2. Właściwa proteza (ważne jest jakościowe działanie protetyka).
  3. Program rehabilitacji.

Jeżeli co najmniej jeden z tych elementów jest wykonywany nie jest doskonały, proces rehabilitacji może być znacznie opóźniony.

Okres pooperacyjny

Niezależnie od tego, czy wykonano amputację palca lub większość kończyny, wczesny okres pooperacyjny jest nadal istotny. Ważne w tym przypadku:

  1. Konieczne jest zapobieganie różnego rodzaju powikłaniom, na przykład infekcji kikuta.
  2. Bardzo ważne jest monitorowanie krążenia krwi i limfy w kończynie.
  3. Konieczne jest zapobieganie sztywności stawów i hipotrofii mięśni. W tym przypadku potrzebujesz masażu i gimnastyki terapeutycznej.
  4. Konieczne jest również regulowanie bolesnych wrażeń, w miarę możliwości ich unikanie.
  5. I, oczywiście, potrzebujesz wsparcia psycho-emocjonalnego dla pacjenta. W końcu dla prawie wszystkich ludzi utrata kończyny jest ogromnym ciosem.

amputacja

Etap rehabilitacji 1. Przygotowanie kikuta

Jeśli pacjent przeszedł operację "amputacjinogi ", w pierwszym roku po operacji konieczne będzie kilka poziomów rehabilitacji. Tak więc, jak już powiedziano powyżej, jakość kikuta ma największe znaczenie. To zależy od wielu czynników:

  1. Długość kikuta.
  2. Poziom amputacji.
  3. Blizna pooperacyjna (powinna znajdować się z dala od miejsc maksymalnego obciążenia osiowego).
  4. Formy kikuta (zależy to od techniki wykonania zabiegu chirurgicznego).
  5. Przykurcze, to znaczy ograniczenia objętości ruchu. Ma to wielkie znaczenie, ponieważ zależy od tego, czy jakość dalszego chodzenia osoby zależy.

Co jeszcze trzeba wiedzieć o pielęgnacji kikuta

Po amputacji nogi,bardzo ważne jest właściwe dbanie o szew pooperacyjny. W pierwszych dniach będzie nadzorowany przez lekarza i pielęgniarkę. Tutaj należy wyjaśnić, że szczególna uwaga zasługuje na pacjentów z patologią naczyniową i cukrzycą, ponieważ choroby te zwiększają ryzyko kikuta infekcyjnego. Co jest ważne:

  1. Bardzo ważny kikut higieny. Codzienny prysznic kontrastowy jest pożądany. Możesz umyć stopę mydłem dziecięcym, po wytarciu go ręcznikiem.
  2. Kult powinien być codziennie badany pod kątem zmian koloru skóry. Jest to bardzo ważne i przy najmniejszych zmianach należy zasięgnąć porady lekarza.
  3. Po operacji skóra kikuta staje się bardzowrażliwy. Możesz sobie z tym poradzić podczas masażu. Możesz to zrobić obiema rękami i małą gumową kulką, wykonując okrężne ruchy. Okresowo kikut należy przetrzeć ręcznikiem. Wykonuj te zabiegi tak często, jak to możliwe, najlepiej kilka razy dziennie.
  4. Należy pamiętać, że blizna pooperacyjna musi być zwilżona. Jest to szczególnie ważne w pierwszych tygodniach po amputacji nogi.

Okres adaptacji pooperacyjnej u chorych na cukrzycę jest zwykle dłuższy.

amputacja nogi rehabilitacja

Obrzęk

Pole, w którym amputowano nogęcukrzyca lub jakakolwiek inna choroba, pacjent często rozwija obrzęk. To nie jest przerażające, ponieważ jest to normalna reakcja organizmu na operację. Jednak sytuacja nadal nie powinna przebiegać pomyślnie. Środki, które należy podjąć:

  1. Po raz pierwszy po operacji na ranie nie można wywierać nacisku. Dlatego bandaż nakłada się na kikut.
  2. Aby poradzić sobie z obrzękiem, można użyć następujących narzędzi: dzianina kompresyjna, bandaż elastyczny, pokrywa silikonowa.
  3. Jeśli wykonano amputację kończyny górnej,pacjent jest zalecany dwa razy dziennie, aby położyć się na brzuchu (przez pół godziny), odwracając głowę w dogodnym kierunku. Jest to konieczne, aby mięśnie sekty mogły się rozciągać, a tym samym ćwiczyć i odpoczywać.

Zacisk połączenia

Kolejny problem, który może pojawić się poAmputacja stopy jest przykurczem stawów. To jest ograniczenie ruchu biernego w stawie, które może być spowodowane przez odkształcenie mięśni, ścięgien, skóry itp. Środki zapobiegawcze:

  1. Najważniejszą rzeczą jest zapewnienie pacjentowi właściwej pozycji kończyny. Kult powinien być wyprostowany, przez długi czas w pozycji wygiętej nie można go pozostawić.
  2. Ważne jest, aby w porę wyeliminowaćobrzęk i ból. Aby zapobiec deformacji kręgosłupa, konieczne jest użycie fotela ze specjalnym kikutem dla kikuta w pierwszym okresie pooperacyjnym.
  3. Pacjent będzie potrzebował także pasywnej i aktywnej gimnastyki terapeutycznej. Musisz jednak pamiętać, że powinieneś unikać ćwiczeń, które powodują ból.

Ważny punkt: Jak najszybciej po operacji pacjent powinien pojawić się u protetyka. Po tym, jak ktoś stanie na protezie, tym mniej straci najważniejsze umiejętności dynamiczne, a łatwiej i szybciej zakończy się proces rehabilitacji.

po amputacji nogi

Ból fantomowy

Niezależnie od tego, czy amputowano nogępowyżej kolana lub poniżej, pacjent może cierpieć na ból fantomowy. Jest to ból odczuwany przez pacjenta w kończynie, odcięty przez operację. Aby tego uniknąć, ważne są następujące punkty:

  1. Pacjent powinien zostać aktywowany tak szybko, jak to możliwe, czyli przeniesiony do pozycji siedzącej.
  2. Konieczny jest masaż i drenaż limfatyczny kikuta.
  3. Nacisk w sekcie powinien być jednolity. Dlatego bardzo ważne jest, aby kończyna była prawidłowo zabandażowana.
  4. Możesz uniknąć bólu fantomowego, jeśli dana osoba zacznie ćwiczyć jak najwcześniej. Ważna jest także fizjoterapia.
  5. I, oczywiście, najważniejsza jest najwcześniejsza możliwa protetyka.

Jeśli pojawiły się bóle fantomowe w późnym okresie(nie bezpośrednio po operacji) oznacza to, że opieka nad kikutem została przeprowadzona nieprawidłowo lub niewystarczająco. Jednak w takich przypadkach można poradzić sobie z problemem. Terapia lustrzana może pomóc.

Etap rehabilitacji 2. Protetyka

Po amputacji nogi,rehabilitacja rozpoczyna się od przygotowania kikuta do protez i samej protezy. Co oznacza ta koncepcja? Tak więc protetyka jest specjalistycznym rodzajem opieki dla pacjentów, którzy utracili część pożądanego narządu. Oznacza to, że za pomocą protezy można przywrócić normalną lub zbliżoną do normalnej funkcjonalność utraconego organu.

O samej protezie

Współcześni lekarze mówią, że poAmputacja stopy jest ważna tak wcześnie, jak to możliwe, kończyna protetyczna. Tak więc protetykę pierwotną należy wykonać już 14-21 dnia po operacji. Powtórzona proteza jest przepisana już wtedy, gdy występuje zużycie pierwotnego produktu.

Etapy protetyki

Proces protetyki składa się z kilku etapów:

  1. Wybór projektu produktu, tj. Protezy.
  2. Usunięcie pomiaru z pnia.
  3. Przygotowanie gipsu pozytywnego i negatywnego.
  4. Składanie produktu w celu dopasowania.
  5. Ostateczne wykończenie, biorąc pod uwagę wszystkie chwile i życzenia.
  6. Dostawa protez.
  7. Nauka korzystania.

Mówiąc ogólnie, sukces profesjonalistyrehabilitacja pacjenta zależy prawie całkowicie od jakości wytworzonej protezy. Ważna jest jego waga, wymiary, sposób kontroli, design, estetyka i kosmetyka. Musisz również odpowiednio wyregulować produkt dla jednego pacjenta. I, oczywiście, ostatnim etapem rehabilitacji jest sam nastrój pacjenta i jego pragnienie powrotu do normalnego życia tak szybko, jak to możliwe. Gdyby ktoś miał amputację palca, proteza nie byłaby potrzebna. Ten punkt rehabilitacji można uniknąć.

amputacja stopy w cukrzycy

O protezach

Należy powiedzieć, że sama proteza składa się z dwóch rodzajów: pierwotnej i wtórnej.

  1. Protezy pierwotne są również nazywaneszkolenie i szkolenie. Są one niezbędne, aby prawidłowo uformować kikut, a także nauczyć pacjenta podstawowych umiejętności ich używania. Należy powiedzieć, że tak wcześnie jak to możliwe, początkowa protetyka umożliwia zapobieganie występowaniu ograniczeń ruchów w dużych stawach. Ważne jest również wyjaśnienie, że proteza ta jest wykonywana w szpitalu, ponieważ wymaga udziału wielu specjalistów.
  2. Po etapie pierwotnej protetyki pacjent otrzymuje stałą protezę (średnio dwa lata).

Rodzaje protez

Protezy są wytwarzane przez większość różnych technologii. Są modułowe i nie modułowe (najczęściej stosuje się protezy modułowe). Składają się z następujących części:

  1. Tuleja odbierająca, która jest wykonywana w zależności od wrażenia kikuta pacjenta.
  2. Regulacja-podłączanie urządzeń.
  3. Moduł przewoźnika. Różni się w zależności od wymaganej długości protezy.
  4. Moduł stopy.
  5. Utrwalanie protezy.

Warto również wspomnieć o trwałej protezie,w przeciwieństwie do treningu, również z kosmetyczną podszewką, na której nakłada się specjalny pończoch. Jest to konieczne, aby proteza była jak najbardziej podobna do prawdziwej nogi.

amputacja nogi powyżej kolana

O niepełnosprawności

Warto powiedzieć, że ta osoba jestniepełnosprawność z amputacją nogi. Najprawdopodobniej najpierw trzeba będzie to potwierdzić raz w roku. Jednak po pewnym czasie (nie później niż cztery lata) możesz ubiegać się o tak zwaną stałą niepełnosprawność. W przypadku aktywnego rozwoju protezy, zgodnie z decyzją komisji, możliwe jest zmniejszenie grupy niepełnosprawności.

Podobało mi się:
0
Rehabilitacja po złamaniu nogi i belce
Złamania kości piętowej: objawy,
Rehabilitacja to droga do pełnego życia!
Amputacja macicy
Aparatura "Surgitron": konsekwencje leczenia
Amputacja szyjki macicy
Jak powinna być rehabilitacja po
Konsekwencje urazów stawu kolanowego.
O czym marzą ci nogi? Interpreter marzeń
Najlepsze posty
w górę