Coprogram jest badaniem kału dlaokreślić ich właściwości, skład chemiczny i fizyczny, obecność nieprawidłowych wtrąceń w celu potwierdzenia rozpoznania choroby, a także śledzić dynamikę chorób i skuteczność terapii.
Utworzona zawartość kałumdłości (kostka jedzenia) przez przewód pokarmowy od jamy ustnej do kanału odbytu. Dlatego wyniki coprogram są cennym kryterium diagnostycznym dla określenia chorób żołądkowo-jelitowych.
Różne odchody i mikroorganizmy, pigmenty kałowe, niestrawione cząstki żywności, komórki nabłonkowe z różnych obszarów jelita można znaleźć w kale.
Zgodnie ze specyfiką zawartości kału doświadczony technik z łatwością rozpozna patologiczne procesy, które znajdują się w jednej lub drugiej części jelita.
Program coprogram jest przypisywany, gdy:
Za pomocą analizy coprologicznej można zidentyfikować dysbakteriozę (stan, w którym stosunek normalnych i patogennych mikroorganizmów jest zaburzony, a drugi rozmnażany).
Program coprogram jest rzadko używany jakoizolowana metoda diagnostyczna, często jej cel jest łączony z innymi badaniami. Jednak mimo to wartość diagnostyczna analizy coprologicznej jest bardzo wysoka.
Przy przesyłaniu materiału do tej analizy należy wziąć pod uwagę kilka prostych zasad:
Nie zaleca się używania jako pojemników na puszki do żywności i drewnianych skrzynek. Przybliżona ilość zebranych odchodów powinna wynosić od piętnastu do dwudziestu gramów.
Należy zebrać materiał rano i dostarczyć go do laboratorium tak szybko, jak to możliwe (od tego zależy dokładność uzyskanych danych)
W razie potrzeby napełniony pojemnik można przechowywać w lodówce nie dłużej niż osiem godzin (temperatura nie wyższa niż pięć stopni).
Odchody są testowane przez dwa do trzech dni, czasami reakcja trwa nieco dłużej (pięć do sześciu dni).
W obecności zaparć stymulację defekacji przeprowadza się za pomocą masażu brzucha, czasami instaluje się rurkę odpowietrzającą.
Ręce przed zebraniem materiału koniecznie umyć.
Materiał do zbierania z pieluch jest niepożądany.
Najpierw wykonaj makroskopię mas kałowych, oceniając:
Po przeprowadzeniu badania mikroskopowego kału, pozwalającego ocenić funkcję trawienia pokarmu.
Parametr fizyczny | Norm |
Kolor | Wszystkie odcienie brązu. U dzieci do roku - żółty, zielonkawy |
Zapach | Specyficzne. U dzieci do lat kwaśnych. |
Spójność | Miękkie U dzieci poniżej jednego roku może być płynny. |
Formularz | Urządzone U dzieci do sześciu miesięcy może być nieformowany. |
Zanieczyszczenia | Brak. Dzieci poniżej pierwszego roku życia mogą mieć śluz. |
pH | lekko kwaśny, lekko zasadowy, obojętny, dla dzieci do 6.7-7 |
Ukryta krew, świeża krew | brakuje |
Bilirubina | nieobecny, dla dzieci do pół roku może normalnie być obecny |
Sterobilin | + |
Mikroskopia | Wynik |
Erytrocyty | nieobecny |
Leukocyty | nieobecny, u dzieci do jednego roku ich obecność jest wariantem normy |
Nabłonek | singiel |
Włókna mięśni niezmienione | nieobecny |
Detrytus | + |
Mydło | nieobecny |
Flora jodofilowa | - |
Ziarna skrobi | nieobecny |
Kwasy tłuszczowe | nieobecny |
Niestrawne włókno | + |
Włókno strawne | Brakujące |
Szlam | Nie, u dzieci do roku swojej obecności - wariant normy |
Neutralny tłuszcz | mała ilość |
Kolor kału jest normalny brązowy (różneodcienie) ze względu na obecność stercobiliny. Odcienie kału zależą od jedzenia i leków. Tak więc dieta roślinna może dać zielonkawy odcień kału, kawy i jagód - czarnego, produktów mlecznych - jasnożółtego, buraków - czerwonego i antybiotyków - złotego.
W niektórych patologiach zmienia się również kolor kału:
Podczas odczytywania kału coprogram u dzieci (zdjęciepatrz poniżej), że są na karmieniu piersią (naturalnym) jest określona przez żółty, zielono-żółty, złocisto-żółty kolor kału. Archeologia odchodów jest jasnobrązowa lub jasnożółta.
U dzieci w wieku do sześciu miesięcy z odchodami można uwolnić bilirubinę, nadając kałowi zielonkawy kolor. To znaczy, jeśli oprócz zielonego stolca nie ma innych objawów, to ten stan nie wymaga leczenia.
Obecność białka wskazuje na stan zapalny przewodu pokarmowego, polipów, wrzodów i nowotworów. W normalnym coprogramie nie ma białka.
Krew pojawia się w kale z powodukrwawienie, które może być spowodowane przez robaki, guzy, wrzody, polipy. Zmieniona krew wskazuje na krwawienie w górnym odcinku przewodu pokarmowego i niezmienioną krew z dolnego.
Wzrost poziomu stercobiliny pojawia się w kale z niedokrwistością hemolityczną. Zmniejszenie tego wskaźnika jest oznaką niedrożności dróg żółciowych.
Pojawienie się bilirubiny wskazuje na dysbakteriozę i ostre procesy zapalne.
Obecność śluzu jest oznaką infekcji jelitowych.(czerwonka, salmonelloza, zapalenie jelita grubego). Konieczne jest jednak uwzględnienie wieku dziecka, ponieważ w przypadku coprogramu kału (transkrypcja u dzieci) śluz może być wariantem normy (dzieci do roku).
Obecność flory patologicznej jest oznaką dysbakteriozy.
W coprogramie kału (gdy jest rozszyfrowany u dzieci) detrytus, jeśli jego ilość jest niższa niż wskaźnik odpowiedni dla wieku, może to wskazywać na naruszenie procesu trawienia.
Obecność dużych ilości neutralnych tłuszczów stanowi naruszenie wydzielania lub wchłaniania żółci.
Niezmienione włókna mięśniowe - patologia trzustki.
Obecność ziaren skrobi - zespół złego wchłaniania, przewlekłe zapalenie trzustki.
Mydła (których zwykle powinna być niewielka ilość) to problemy dwunastnicy, zapalenia trzustki, kamieni woreczka żółciowego.
W koprogramie kałowym (transkrypt u dzieci) leukocyty w dużej liczbie wskazują na obecność procesów zapalnych w przewodzie pokarmowym.
Kwasy tłuszczowe. Normalnie nie zdefiniowany. Przy ich obecności w masach kałowych warto podejrzewać brak enzymów, przyspieszenie aktywności jelitowej i naruszenie odpływu żółci.
Włókno roślinne. Jeśli włókna są nierozpuszczalne (na przykład skórka warzyw itp.) Jest wariantem normy, jeśli w kale są rozpuszczalne włókna - wskazuje to na brak kwasu solnego w żołądku.
Połączone włókna zwykle nie występują. Ich wygląd jest oznaką braku żołądka, zapalenia trzustki.
Zwiększona zawartość amoniaku w kale jest oznaką zapalenia jelit.
Obecność bakterii chorobotwórczych - choroby jelit i dysbioza.
PH kału może być różne (słabo kwaśne, lekko zasadowe, obojętne). To zależy od stanu odżywienia osoby.
Podczas koprogramowania kału (dekodowanie u dzieci poniżej 1 roku życia)lata i niemowlęta) podstawowe dane badania koprologicznego są podobne do danych osoby dorosłej, ale coprogram dzieci ma pewne cechy szczególne.
U dzieci poniżej jednego roku obecność leukocytów w kale możebyć obserwowane nawet u absolutnie zdrowych dzieci. Jeśli dziecko przybiera na wadze normalnie, rodzice nie skarżą się, obecność leukocytów (a także śluzu) jest jednym z normalnych wariantów.
W większości niemowląt kał ma reakcję obojętną lub lekko zasadową (pH od 6 do 7,6). Warto jednak pamiętać, że odchody niemowląt są częściej kwaśne, co zależy od charakteru diety.
Jeśli podczas odczytywania kału coprograms u dzieci, masy kałowe mają odczyn zasadowy, w tym przypadku warto podejrzewać niedoskonałą absorpcję lub rozwój procesów gnilnych w jelicie.
Dla dzieci do trzech miesięcy, które są włączonekarmienie piersią, bilirubina obecna w kale jest wariantem normy. Podczas odszyfrowywania kału coprograms u starszych dzieci, zwykle powinna być obecna stercobilin.