Aminotransferaza alaninowa lub ALT, iasparaginianowa aminotransferaza, czyli AST, to enzymy, które są zawarte w komórkach organizmu i które uczestniczą w wymianie aminokwasów. Znajdują się one tylko w komórkach tkanek organów i dostają się do krwi tylko wtedy, gdy komórka rozpada się z powodu urazów lub patologii.
Nadmierna zawartość ALT wskazujerozwój patologii narządów, w komórkach których jest ich największa liczba. Przyczynami wzrostu aminotransferazy alaninowej są patologie wątroby. Uczucie dyskomfortu i bolesnego czucia w prawym podżebrzu, biegunka, żółtaczkowe zabarwienie skóry i błon śluzowych, wzdęcia, odbijanie gorzkie - to oznaki wzrostu ALT. Podczas wykonywania badania krwi na zwiększenie aktywności AlAT i AspAT, zwiększenie stężenia bilirubiny jest dodawane w przypadku rozwoju zapalenia wątroby. Częściej wzrost zawartości ALT wskazuje na występowanie innych chorób. Stężenie ALT jest bezpośrednio zależne od ciężkości patologii.
Proces martwiczy w przyczynach mięśnia sercowegouwalnianie tych enzymów do krwi. Ich zwiększona zawartość w surowicy wskazuje również na rozwój innych kardiopatologii: niewydolność, zapalenie mięśnia sercowego. Dodatkowo, przyczyną zwiększonego stężenia ALT w surowicy mogą być urazy obecne w ciele, które obejmują uszkodzenie tkanki mięśniowej i zapalenie trzustki.
Biochemiczna analiza krwi na ALT i AST może mówić o patologii wątroby, trzustki, serca. Przy kardiowersji stężenie AST wzrasta kilkakrotnie, a ALT - trochę.
Narządy ludzkiego ciała zawierają różne ilości enzymów ALT i AST, więc zwiększenie stężenia określonego enzymu wskazuje na porażkę określonego organu:
• ALT występuje głównie w wątrobie,komórki serca, nerek i trzustki. W przypadku zniszczenia tych narządów wiele ALT jest uwalnianych do krwi. Następnie, aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest zbadanie specyficznej aktywności aminotransferazy alaninowej.
• AST występuje głównie w układzie nerwowym, mięśniowym,komórki wątroby i serca oraz w niewielkich ilościach w komórkach trzustki, tkankach płucnych i nerkowych. Dlatego w tym przypadku konieczne jest badanie aminotransferazy asparaginianowej.
Analiza krwi ALT i AST (dekodowanie)wskazuje stan narządów. Zwiększenie ich wskazuje na uszkodzenie tkanek narządów, w których znajdują się te enzymy. I odpowiednio, spadek wskazuje na wyleczenie. Nieznaczny wzrost ALT w pierwszym trymestrze ciąży, to jest dozwolone, ale musi ponownie zbadać aminotransferazy krwi, aby zapobiec uszkodzeniu wątroby.
Biochemiczne badanie krwi (ALT, AST)przepisują, gdy podejrzewa się wystąpienie kardio-zawału, są wczesnym objawem tej ostrej patologii. Interpretacja AST w analizie biochemicznej umożliwia diagnozowanie i monitorowanie dynamiki innych zmian w mięśniu sercowym, chorobach wątroby i chorobach mięśni poprzecznie prążkowanych.
Krew do analizy biochemicznej jest pobierana ranona pusty żołądek z żyły. W czasie analizy powinno to być 8 godzin. od ostatniego użycia żywności. Przez 24 godziny. Przed pobraniem krwi, alkohol i smażone i tłuste pokarmy nie są dozwolone. Zaleca się zmniejszenie rachunków.
Ile z tych enzymów powinnozawarte we krwi zdrowej osoby? Rysunek chemię krwi (transkryptu ALT, AST), kurs dla kobiet - od 31 do 35 jednostek na litr krwi. Dla silniejszego seksu ten wskaźnik jest nieco inny. Normalna ALT we krwi ludzi (Biochemistry dekodowania) - od 41 do 50 U / l U niemowląt (do 1 miesiąca.) Odnosi się do normalnego odczytu 75 jednostek od 2 do 12 miesięcy. - nie więcej niż 60 sztuk, a od roku do 14 lat - mniej niż 45 sztuk. Analiza krwi (dekodowania ALT, AST), z wysokim oznaczenie może wskazywać marskością obrażenia lub ostre zapalenie wątroby, zastoinowa lub hemolityczna żółtaczka, inne choroby wątroby (i nowotwory r. h), dusznicę bolesną, w stanie napadu, ostre gośćcowe zapalenie serca, miopatia, żółć zastój , zakrzepowo-zatorowa choroba tętnic płucnych i ostre zapalenie trzustki.
Aby uzyskać dokładne odpowiedzi, należy wykonać badanie krwi ALTi AST (dekodowanie) pokazuje stosunek szybkości transferazy. Ten stosunek pokazuje współczynnik de Ritis, przeprowadzony w jednym badaniu surowicy. W przypadku, gdy liczba jest wyższa niż norma (N = 1,3), wskazuje to na obecność kardioinstrukcji, a gdy jest poniżej wartości normatywnych - o wirusowym zapaleniu wątroby.
Ponieważ aminotransferazy mają lokalizację tkanki, interpretacja testu krwi AST pokazuje patologię mięśnia sercowego, a ALT - patologię wątroby, czyli obecność rozpadu komórki:
• W przypadku przekroczenia 2 lub więcej razy, atak serca jest określany w sercu.
• Analiza krwi ALT i AST (dekodowanie) wykazuje znaczny nadmiar - jest to dowód na zakaźne zapalenie wątroby w okresie inkubacji.
• Ze zmniejszającą się aminotransferazą - w organizmie brak jest pirydoksyny. Tutaj potrzebujesz diagnozy z ciążą.
Zwykle surowica krwi transferaza występuje w małych objętościach. Wszystkie opcje zwiększania poziomu aminotransferazy są obowiązkowe do zbadania.
Aby rozpocząć drugą analizę biochemiczną krwi (transkryptu ALT, AST) powinny być prowadzone. Ponowne badanie niektórych osób (dawców) w około jednej trzeciej przypadków wykazuje normalny poziom.
Następnie musisz starannie zebrać anamnezę i przeprowadzić pełne badanie.
Anamneza oznacza informacje o przyjęciuleki, transfuzje krwi, obecność żółtaczki lub zespołu zapalenia wątroby, rodzinna choroba wątroby lub obecność procesu marskości, ból brzucha, rak, cukrzyca, otyłość lub odwrotnie, szybka utrata masy ciała.
Rodzinna choroba wątroby - to uzależnienie od alkoholu, choroba Wilsona itp.
Jeśli badanie krwi ALT i AST (dekodowanie) wykazało ponad normalne parametry mniej niż dwa razy, konieczne jest zorganizowanie obserwacji i 2-krotne badanie. Taka taktyka jest optymalna dla pacjentów.
Nieznaczny wzrost transferazy ma charakter orientacyjnyw przypadku stłuszczeniowego uszkodzenia wątroby typu niealkoholowego, w tym "stłuszczenia wątroby", bezalkoholowego stłuszczenia wątroby, wirusowego zapalenia wątroby w postaci przewlekłej.
Umiarkowany wzrost może wystąpić przy wirusowym lub alkoholowym zapaleniu wątroby i różnych przewlekłych chorobach wątroby z marskością lub bez uszkodzenia marskości.
Podwyższone poziomy są typowe dla ostrego ciężkiego zapalenia wątroby, toksycznej lub martwicy leku, wstrząsu lub niedokrwienia wątroby.
Zbyt wysoki poziom (ponad 2000-3000 U / L) występuje po przedawkowaniu acetaminofenu i podczas stosowania leku u pacjentów uzależnionych od alkoholu, z wstrząsem i / lub niedokrwieniem wątroby.
Należy zauważyć, że ponieważ ALT znajduje się w erytrocytach, konieczne jest zapobieganie ich rozpadowi podczas przygotowywania surowicy do analizy. AlAT może się zmniejszyć podczas przechowywania surowicy przez kilka dni.
Staranne gromadzenie wywiadu i transkrypcjiwyniki laboratoryjne są ważne w wykrywaniu indukowanych lekami wzrostów w transferazach. Podobne uszkodzenia wątroby wykrywane są w 1-2% przypadków zapalenia wątroby w postaci przewlekłej. Są one związane ze stosowaniem antybiotyków, leków przeciwpadaczkowych, inhibitorów reduktazy hydroksymetyloglutarylo-CoA, niesteroidowych leków przeciwzapalnych i leków stosowanych w leczeniu gruźlicy.
Najprostszą metodą określenia zależności wzrostu aminotransferaz z pewnym lekiem jest zniesienie go i obserwacja poziomu enzymów. Bez anulowania funduszy tej zależności nie można ustalić.